產後掉髮很明顯，何時應先評估而不是急著植髮？

很多人在生產後幾個月發現洗頭、吹頭或地上掉髮明顯增加，第一反應是「會不會禿」。產後可出現休止期脫髮，與懷孕期間及產後的毛髮週期轉變有關；但任何脫髮都不應只按一張網上相片或單一時間表判斷。

先看「掉得多」還是「髮量持續變薄」

休止期脫髮常呈較廣泛的掉髮，並不等於每個人都會出現永久性稀疏。DermNet 指產後脫髮一般可在 6 至 12 個月回到接近產前水平；同時，產後變化也可能令原有的女性型脫髮更容易被看見。這正是評估比急著選療程重要的原因。

記錄懷孕／生產日期、掉髮何時開始及變化；保留正面、中分和側面相片作趨勢參考；列出近期疾病、飲食改變、壓力、藥物和家族脫髮史。若伴隨局部光滑禿斑、頭皮疼痛／發炎、眉毛或身體毛髮改變，應盡早求醫。

植髮評估需要看供髮區、脫髮型態、病情是否穩定及長期規劃。若正處於廣泛掉髮或原因未明，先找出方向能避免把短期波動誤當成固定髮線問題。評估結果可能是觀察、進一步檢查、非手術管理或討論手術；沒有一項是所有人的必然答案。

時間只是參考。若掉髮持續、髮量明顯變薄或有其他症狀，應安排個別評估。

不要自行開始藥物或補充品；請先告知醫生產後及哺乳狀況。

內鏈：iLand「植髮前評估」、「植髮 12 個月密度與原生髮」文章。

圖片：產後掉髮時間線與初診資料清單；alt：產後掉髮的評估準備示意。

資料來源：DermNet pregnancy skin changes、DermNet telogen effluvium、香港藥物辦公室脫髮藥物消費者資料。本文不取代皮膚科或植髮評估。